ARS Centre-Val de Loire

ROB 2022 : notre synthèse

La base :

• Le rapport de l’ARS Centre Val de Loire décline localement les orientations de l’instruction nationale du 12 avril 2022 (disponible ici), il est disponible en suivant ce lien : https://www.centre-val-de-loire.ars.sante.fr/rapport-dorientations-budgetaires-2022-des-esms-pour-personnes-handicapees-et-pour-personnes-agees

Le contexte et les objectifs de l’ARS :

• Un axe « Bien vieillir à domicile » avec, pour les EHPAD, la transformation vers des structures mieux médicalisées avec « une offre de soins enrichie », dans la continuité de la feuille de route pluriannuelle publiée le 17 mars 2022. Un double objectif : positionner l’EHPAD comme un facilitateur de parcours et renforcer l’attractivité des métiers du grand âge.
• L’année 2022 marque aussi la poursuite de la stratégie « Agir pour les aidants »

Les orientations régionales de l’ARS Centre Val de Loire se déclinent de plusieurs manières :

1. Les orientations communes aux secteurs PA et PH

Les orientations sont au nombre de 3 :

• La poursuite de la mise en œuvre de la stratégie « Agir pour les aidant » avec le déploiement des solutions de répit et de l’accueil temporaire
• La poursuite de l’accompagnement des établissements dans la démarche QVT

2. Les mesures spécifiques pour le grand âge

• Un taux directeur de 0,47% pour la dotation régionale limitative 2022
• Un taux de revalorisation de 0,47 % appliqué aux dotations soin dans la limite de la convergence (sous réserve de modulations particulières)
• Une poursuite de la neutralisation des convergences négatives soin et dépendance
• Des financements complémentaires pouvant être alloués pour certains thèmes, notamment les projets de modernisation et de restructuration
• La prévention de la perte d’autonomie : une priorité nationale déclinée par l’ARS Centre Val de Loire via :
  • Le développement de l’activité physique adaptée, la lutte contre la dénutrition, la santé buccodentaire, la prévention de l’iatrogénie médicamenteuse, la prévention des troubles psycho-comportementaux et de la dépression

Le renforcement de l’accompagnement des personnes âgées à domicile et en institution se traduit par :

• Le déploiement des centres de ressources territoriaux au 2ème semestre 2022
• La poursuite du déploiement du dispositif de soutien de l’hébergement temporaire en sortie d’hospitalisation
• Le renforcement du taux d’encadrement en EHPAD, de la médicalisation et de l’amélioration de la qualité des soins via:
  • L’astreinte IDE de nuit
  • L’augmentation du temps de coordination médicale
  • Le développement des PASA et UHR

Parmi les autres mesures marquantes de la campagne 2022 on peut citer :

• Le développement de la téléconsultation
• L’extension du CTI Ségur aux médecins coordonnateurs et la poursuite du CTI Ségur aux autres professionnels des EHPAD
• Les suites de l’enquête sur les coûts réels du Ségur et les modalités de répartition des enveloppes de financement
• La poursuite du financement de la prime grand âge
• Les orientations de l’utilisation des crédits non reconductibles (CNR) : remplacement de personnel, les actions permettant l’attractivité des métiers…